Abbassamento dell’attaccatura o trapianto per una fronte alta

Una fronte alta può essere congenita oppure il risultato di un’attaccatura arretrata nel corso degli anni. In entrambi i casi ci sono due modi per abbassarla: un intervento chirurgico che accorcia la fronte e un trapianto di capelli che aggiunge capelli sotto l’attaccatura esistente. Funzionano in modo completamente diverso e si adattano a persone diverse.

Noi eseguiamo trapianti di capelli, non riduzioni della fronte. Questo confronto vuole aiutarvi a capire onestamente entrambe le opzioni, così da capire quale fa per voi prima di parlare con un chirurgo.

Che differenza c’è tra abbassare l’attaccatura e il trapianto di capelli?

L’abbassamento chirurgico dell’attaccatura, detto anche riduzione della fronte, accorcia la fronte stessa. Si asporta una striscia di pelle subito davanti all’attaccatura e il cuoio capelluto retrostante viene scollato e portato in avanti. I capelli che avete già si trovano così più in basso sulla fronte.

Un trapianto di capelli non sposta il cuoio capelluto. Preleva unità follicolari dalla zona donatrice sulla nuca e le inserisce davanti all’attaccatura attuale, creando una nuova attaccatura più bassa con i vostri capelli. La pelle della fronte resta com’è.

La prima è quindi una chirurgia della pelle con risultato immediato, la seconda un intervento di ripristino dei capelli il cui risultato cresce nel corso dell’anno successivo.

Come funziona l’abbassamento chirurgico dell’attaccatura?

L’intervento è eseguito da chirurghi plastici o facciali. Si pratica un’incisione lungo la parte anteriore dell’attaccatura, di solito con un tracciato irregolare che segue il bordo naturale dei capelli. Il chirurgo asporta la striscia di pelle prevista, libera il cuoio capelluto perché possa scivolare in avanti e chiude la ferita. Molti chirurghi usano una tecnica di chiusura che permette ai capelli di crescere attraverso la cicatrice nel tempo, aiutando a nasconderla.

Quanto può scendere l’attaccatura dipende dall’elasticità del cuoio capelluto. Nelle casistiche pubblicate l’abbassamento tipico è di circa 1–3 cm. Un cuoio capelluto teso limita lo spostamento, e alcuni pazienti hanno bisogno prima di un espansore tissutale per distenderlo.

Gli svantaggi sono una cicatrice permanente proprio sulla parte anteriore dell’attaccatura, un intorpidimento sulla sommità della testa che spesso dura mesi e una possibile caduta temporanea dei capelli vicino all’incisione. Anche gli angoli delle tempie sono più difficili da modificare con questo metodo.

Come abbassa l’attaccatura un trapianto?

Con un trapianto, la nuova attaccatura viene disegnata sulla fronte prima dell’intervento. Il Dr. Caymaz la progetta personalmente, prendendo come riferimento le proporzioni del viso, i punti temporali e la direzione naturale dei capelli. Il bordo anteriore è formato da innesti a un solo capello perché risulti morbido e non netto. Il nostro articolo sull’anatomia dell’attaccatura frontale spiega questi dettagli.

Gli innesti vengono poi impiantati nella zona sotto la vecchia attaccatura. Nella nostra clinica i canali vengono aperti con lame in zaffiro, e i tecnici impiantano gli innesti sotto la supervisione diretta del chirurgo. Non c’è alcuna incisione sulla fronte né cicatrice lineare. La zona donatrice sulla nuca guarisce con piccole cicatrici puntiformi nascoste tra i capelli.

Il risultato non è immediato. I capelli trapiantati cadono nelle prime settimane, la nuova crescita inizia verso il terzo mese e la densità finale richiede 12–18 mesi. Abbassare un’area ampia con una buona densità può richiedere più innesti di quanti una sola seduta dovrebbe prelevarne, per questo alcuni pazienti pianificano una seconda seduta almeno sei mesi dopo. Trovate più dettagli nella nostra pagina sul trapianto di capelli frontale.

Abbassamento dell’attaccatura o trapianto: il confronto

Chi è candidato a ciascuna opzione?

L’abbassamento chirurgico viene considerato di solito per persone con una fronte alta per natura, un’attaccatura stabile senza storia di calvizie androgenetica, capelli densi davanti e un cuoio capelluto che si muove facilmente. Molte sono donne che hanno sempre avuto la fronte alta e vogliono accorciarla in un solo passaggio.

Un trapianto di capelli si adatta a molte più persone. Va bene per un’attaccatura arretrata, per tempie da ridisegnare, per una fronte alta in chi ha il cuoio capelluto troppo teso per la chirurgia e per chi non vuole una cicatrice sulla parte anteriore dell’attaccatura. Anche le donne con la fronte alta possono essere buone candidate, come spiega il nostro articolo sul trapianto dell’attaccatura nelle donne.

Alcune persone combinano entrambi nel tempo: prima la riduzione della fronte, poi un piccolo trapianto per ammorbidire la cicatrice o rifinire le tempie. È una decisione dei chirurghi coinvolti in base all’anatomia di ciascuno.

E per gli uomini con stempiatura?

Per la maggior parte degli uomini l’abbassamento chirurgico non è lo strumento giusto. La calvizie maschile di solito continua a progredire negli anni. Se l’attaccatura viene portata avanti chirurgicamente e i capelli dietro continuano a diradarsi, la cicatrice anteriore può diventare visibile e i capelli possono arretrare dal nuovo bordo.

Un trapianto può essere pianificato tenendo conto di questa progressione. I capelli trapiantati provengono dalla zona donatrice, naturalmente resistente al DHT, e l’attaccatura può essere disegnata a un’altezza che resterà naturale tra dieci o vent’anni. Spesso si consigliano anche farmaci per proteggere i capelli nativi. Dallo stadio Norwood 4 in su, mettete in conto almeno due sedute invece di una sola molto ampia.

Come scegliere?

Partite da tre domande. La vostra fronte è alta per natura o l’attaccatura è arretrata? C’è calvizie androgenetica in voi o nella vostra famiglia? E vi darebbe fastidio una cicatrice sulla parte anteriore dell’attaccatura se un giorno tagliaste i capelli corti o li legaste all’indietro?

Se la vostra fronte è alta per natura, i capelli sono stabili e volete un cambiamento immediato, ha senso consultare un chirurgo plastico per l’abbassamento dell’attaccatura. Se l’attaccatura è arretrata, le tempie vanno ridisegnate o preferite evitare una cicatrice sulla fronte, di solito è più adatto un trapianto di capelli.

Per sapere che cosa potrebbe fare un trapianto nel vostro caso, inviate foto nitide della parte anteriore, della sommità, del vertice e della nuca. Il Dr. Caymaz esaminerà l’attaccatura, la zona donatrice e il numero di innesti necessari, e vi dirà onestamente se un intervento di un altro specialista sarebbe più adatto a voi.