Rhinoplastie

Rhinoplastie

Rhinoplastie est une intervention chirurgicale visant à modifier la forme extérieure du nez. La procédure est réalisée par un chirurgien plasticien. Une rhinoplastie peut être utile pour diverses raisons, par exemple, de nombreux patients ont le nez plus petit. Vous pouvez en savoir plus sur les raisons et la procédure d'une rhinoplastie ainsi que sur les risques possibles de la procédure ici.

Qu'est-ce qu'une rhinoplastie ?

La forme du nez est déterminée par diverses structures anatomiques. Chaque personne a un nez unique en raison de la combinaison de parties cartilagineuses, osseuses et de tissus mous.

Le but de la rhinoplastie est de modifier la forme extérieure du nez en retirant, repositionnant ou remplaçant des tissus.

Quand faire une rhinoplastie ?

La rhinoplastie est réalisée pour différentes raisons :

Raisons esthétiques : La chirurgie nasale est l’une des interventions chirurgicales esthétiques les plus courantes. Une réduction ou un rétrécissement nasal, la correction d'un nez en selle ou courbé, ou encore le rétrécissement des narines sont souvent souhaités.

Raisons fonctionnelles : Si la forme naturelle du nez gêne la respiration, une rhinoplastie peut dans certains cas y remédier.

Reconstruction du nez : Dans de rares cas, la forme naturelle du nez doit être restaurée après des blessures ou des opérations antérieures infructueuses.

Que faut-il savoir avant une rhinoplastie ?

Avant chaque opération du nez, le médecin traitant doit s'entretenir en détail avec le patient de ses souhaits et de ses idées concernant le nouveau nez. Le chirurgien examinera soigneusement le nez pour découvrir comment obtenir un bon résultat esthétique. Il est important que le « nouveau » nez ne pose aucun problème fonctionnel (respiratoire !) et qu'il s'adapte à l'ensemble du visage. Par exemple, un petit nez retroussé combiné à un menton large et anguleux semblerait plutôt étrange.

L'intervention est généralement réalisée en ambulatoire. En chirurgie esthétique du nez, la forme et la taille des os et du cartilage du nez sont modifiées par de petites incisions dans la peau jusqu'à ce que le résultat souhaité soit obtenu. Dans certains cas, il est également nécessaire d’introduire du matériel cartilagineux supplémentaire. Le chirurgien peut facilement le retirer des autres tissus cartilagineux du corps, lui donner la forme souhaitée et le fixer à la zone affectée avec des sutures très fines. Le tissu cartilagineux de la cloison nasale, d'une oreillette ou d'une côte est souvent utilisé. Une fois toutes les mesures de mise en forme réalisées, les muqueuses nourrissantes sont remises en place exactement et cousues avec des fils fins auto-dissolvants.

Dans le domaine de la chirurgie nasale reconstructive, on utilise souvent des greffes dites à lambeaux ou des greffes de peau fendue. Il s'agit de la propre peau du patient, qui est emportée ailleurs et utilisée pour couvrir le défaut.

Rhinoplastie : durée et coût

Ce qui doit être modifié et dans quelle mesure, et à quel moment est tout aussi individuel que la forme du nez humain. La durée de l'opération et les coûts sont donc variables. Cette dernière dépend également fortement de l’expertise et de la réputation du chirurgien.

Contrairement à une opération du nez pour raisons médicales, dont les frais sont généralement pris en charge par l'assurance maladie, une correction purement esthétique du nez doit être payée par le patient.

Quels sont les risques d’une rhinoplastie ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, une correction du nez comporte également des risques. Il y a souvent une légère douleur après l’opération, ainsi que des ecchymoses et des gonflements qui se développent, mais ceux-ci disparaissent rapidement.

Dans de rares cas, des saignements, une diminution de la sensibilité au toucher, des troubles circulatoires des muqueuses internes et des infections surviennent. Parfois, la respiration nasale est gênée par la procédure esthétique. Il n’est pas rare que la procédure entraîne des bosses, des asymétries ou d’autres formes indésirables du nez, qui rendent nécessaire une nouvelle opération du nez.

Des structures anatomiques importantes telles que le canal lacrymal, le nerf olfactif ou les nerfs sensoriels sont très rarement blessées au cours de l'intervention.

Toutefois, dans l’ensemble, la rhinoplastie est une opération relativement sûre avec peu d’effets secondaires.

Que dois-je considérer après une rhinoplastie ?

Après une opération du nez, le « nouveau » nez doit être suffisamment soutenu et protégé pendant un certain temps. À cet effet, des tubes en silicone sont insérés dans le nez au cours des deux premières semaines et une attelle ou un pansement de gips est mis de l'extérieur. Se moucher, éternuer, grimacer, parler fréquemment ou toute autre pression sur le nez doit être évité autant que possible.

Si possible, les porteurs de lunettes doivent utiliser des lentilles de contact ou faciliter le traitement de suivi en fixant un support de levage spécial. Même si après quelques semaines, rien n'est visible de l'extérieur et qu'il n'y a plus de douleur, vous devez quand même prendre soin de vous, car le cartilage ne guérit que très lentement et peut donc se déplacer même après des mois. Cela rendrait alors nécessaire une nouvelle rhinoplastie.

Note: Nous effectuons des opérations esthétiques dans notre hôpital.

Recherche : Sachs, M.E. : Mastering Revision Rhinoplasty, Springer Verlag, 2 mai 2006

Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC) : www.vdaepc.de (Abruf : 07.12.2015)

Vogt, P.M. : Praxis der plastischen Chirurgie, Springer Verlag, 23 septembre 2011

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